患者，男，45岁，反复呕血伴黑便3年，胃镜提示食管胃底静脉曲张，腹部CT提示肝硬化、门静脉高压症，曾行多次内镜下治疗。现再次呕血急诊入院，化验提示TBIL57μmol/L，凝血酶原时间16秒，首选的治疗措施为（）
患者，男，45岁，反复呕血伴黑便3年，胃镜提示食管胃底静脉曲张，腹部CT提示肝硬化、门静脉高压症，曾行多次内镜下治疗。现再次呕血急诊入院，化验提示TBIL57μmol/L，凝血酶原时间16秒，首选的治疗措施为（）
A、内镜下治疗
B、脾切除+贲门周围血管离断术
C、脾肾分流术
D、TIPSS
E、门腔静脉分流术
正确答案：TIPSS