病人,女,65岁。COPD病史18年,3天来咳嗽加剧、大量黏液脓性痰,伴活动后心悸、乏力、呼吸困难。查体:体温38.2°C,脉搏102次/分,意识清,烦躁不安,发绀,听诊肺部散在湿啰音,P2亢进,三尖瓣区收缩期杂音。护士所提出的护理诊断哪项没有:
病人,女,65岁。COPD病史18年,3天来咳嗽加剧、大量黏液脓性痰,伴活动后心悸、乏力、呼吸困难。查体:体温38.2°C,脉搏102次/分,意识清,烦躁不安,发绀,听诊肺部散在湿啰音,P2亢进,三尖瓣区收缩期杂音。护士所提出的护理诊断哪项没有:
A、焦虑
B、体温过高
C、体液过多
D、气体交换受损
E、清理呼吸道无效
正确答案:体液过多