患者,女,75岁,因冠心病13年,与人争吵后出现心悸、气短、不能平卧,咳大量粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分钟,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士认为目前病人的主要护理诊断是()
患者,女,75岁,因冠心病13年,与人争吵后出现心悸、气短、不能平卧,咳大量粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分钟,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士认为目前病人的主要护理诊断是()
A、体温过高
B、焦虑
C、活动无耐力
D、营养失调:低于机体需要量
E、气体交换受损
正确答案:气体交换受损