患者,女,75岁,因冠心病13年,与人争吵后出现心悸、气短、不能平卧,咳大量粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分钟,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士认为目前病人的主要护理诊断是()


患者,女,75岁,因冠心病13年,与人争吵后出现心悸、气短、不能平卧,咳大量粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分钟,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士认为目前病人的主要护理诊断是()

A、体温过高

B、焦虑

C、活动无耐力

D、营养失调:低于机体需要量

E、气体交换受损

正确答案:气体交换受损


Tag:气体 紫绀 平卧 时间:2024-05-07 11:08:39