男,47岁。不慎从3m高处坠落,左胸落地,8小时后转送来院。既往体健。查体:T36.5℃,P95次/min,R16次/min,B/60mmHg,神志清楚,查体合作,气管居中,双侧呼吸运动不对称、矛盾运动,左胸壁塌陷,可触及多处肋骨断端,左胸呼吸音明显减弱,余未见异常。血气分析:pH7.45,PaCO249mmHg,PaO270mmHg。胸部X线片、CT见左侧第2~10肋骨多根多处骨折,胸壁内陷,皮下积气,左侧液气胸,左肺挫裂伤。最佳治疗方案为()


男,47岁。不慎从3m高处坠落,左胸落地,8小时后转送来院。既往体健。查体:T36.5℃,P95次/min,R16次/min,B/60mmHg,神志清楚,查体合作,气管居中,双侧呼吸运动不对称、矛盾运动,左胸壁塌陷,可触及多处肋骨断端,左胸呼吸音明显减弱,余未见异常。血气分析:pH7.45,PaCO249mmHg,PaO270mmHg。胸部X线片、CT见左侧第2~10肋骨多根多处骨折,胸壁内陷,皮下积气,左侧液气胸,左肺挫裂伤。最佳治疗方案为()

A、镇静止痛,鼓励排痰

B、胸腔穿刺排气排液

C、胸腔闭式引流

D、胸壁加压包扎

E、开胸探查肋骨固定并引流

正确答案:开胸探查肋骨固定并引流


Tag:肋骨 胸腔 呼吸 时间:2024-05-06 22:35:45

相关答案