患者男性，50岁，因近乙周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼吸中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肛未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是：（）
患者男性，50岁，因近乙周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼吸中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肛未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是：（）
A、体液过多
B、活的无耐力
C、皮肤完整性受损
D、营养失调：低于机体需要能
E、潜在并发症：肛性脑炎
正确答案：活的无耐力
患者男性，50岁，因近乙周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼吸中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肛未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是：（）
A、体液过多
B、活的无耐力
C、皮肤完整性受损
D、营养失调：低于机体需要能
E、潜在并发症：肛性脑炎
正确答案：活的无耐力
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