对护理诊断描述不妥的是（）

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对护理诊断描述不妥的是（）

A、一个患者可以有数个护理诊断

B、一项护理诊断相关因素只能来自一个方面

C、护理诊断是对个体健康问题的临床判断

D、诊断依据来源于患者的主、客观资料

E、是护理程序的核心

正确答案：一项护理诊断相关因素只能来自一个方面

Tag：患者因素个体时间：2024-05-03 14:57:52

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1.患者，男性，68岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒后出现发热，咳嗽，咳大量粘液脓痰，近3天来咳嗽无力，痰液特粘，不易咳出，气急、发绀。该患者最主要的护理诊断是（）
2.患者，女性，33岁，反复反酸、嗳气2年，餐后0.5h出现中上腹胀痛，持续约2h后缓解。近日，上腹部持续胀痛加重，今晨，突然出现面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安，测血压为10.4/5.8kPa。此时，患者可能出现的情况是（）
3.患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，自诉发热、咳嗽，咳黄色粘痰5天，自觉咳嗽无力，痰液粘稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性罗音。患者，女，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛。护理体检：扁桃体Ⅱ度肿大，呼吸音粗。该病人的客观资料的是（）
4.下列不符合主诉要求的是（）
5.为了保证交谈结果有效，交谈过程中，护理人员不应该采取的方式是（）
6.患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，自诉发热、咳嗽，咳黄色粘痰5天，自觉咳嗽无力，痰液粘稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性罗音。患者目前最主要的护理问题是（）
7.患者女，42岁，劳力性呼吸困难伴心悸8年，1周前受凉后上述症状加重，不能做家务劳动，洗脸、穿衣，甚至休息也感呼吸困难，并出现咳嗽、痰中带血。查体见口唇发绀、两肺底闻及湿啰音、心尖部有隆隆样舒张期杂音、下肢水肿。该患者呼吸困难的类型属于（）
8.给患者查体，最可能出现的阳性体征是（）
9.男，46岁，食欲不振、厌油腻伴尿色深10余天，查体见皮肤、巩膜黄染，肝大肋下2cm，有触痛，脾脏未及。实验室检查总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均增高，尿胆红素、尿胆原均阳性。属于（）
10.下列对体温的描述不正确的是（）

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