男,51岁。上腹部胀痛8个月,突发剧痛2小时。消瘦,贫血貌,左锁骨上淋巴结肿大1.8cmx1.5cm,质硬。全腹肌紧张,上腹明显压痛.反跳痛(+)。腹部X线透视可见膈下游离气体。下一步治疗最合理的术式为
男,51岁。上腹部胀痛8个月,突发剧痛2小时。消瘦,贫血貌,左锁骨上淋巴结肿大1.8cmx1.5cm,质硬。全腹肌紧张,上腹明显压痛.反跳痛(+)。腹部X线透视可见膈下游离气体。下一步治疗最合理的术式为
A、胃空肠吻合术
B、姑息性胃大部切除术
C、胃造瘘术
D、穿孔修补术
E、胃癌根治术
正确答案:姑息性胃大部切除术