患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8oC,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,言语不清,举止反常,不能完成简单计算,医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是


患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8oC,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,言语不清,举止反常,不能完成简单计算,医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是

A、活动无耐力

B、体温升高

C、体液不足

D、营养失调:低于机体需要量

E、焦虑

正确答案:体液不足


Tag:体液 体温 患者 时间:2024-04-18 22:44:56