患者,男,50岁,因车祸致胸腹部剧痛2h入院。查体:脉搏细速,P120次/min,BP80/48mmHg,R34次/min,SpO278%;神志清,左侧呼吸音消失;全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显;移动性浊音(+),骨盆分离征(+)。拟诊断为多发伤:①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿。收治入院。针对该患者,首先要实施的护理措施是
患者,男,50岁,因车祸致胸腹部剧痛2h入院。查体:脉搏细速,P120次/min,BP80/48mmHg,R34次/min,SpO278%;神志清,左侧呼吸音消失;全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显;移动性浊音(+),骨盆分离征(+)。拟诊断为多发伤:①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿。收治入院。针对该患者,首先要实施的护理措施是
A、尽快建立2条静脉通路
B、首先进行ISS评分,以便判断伤情严重程度,有利抢救
C、保持呼吸道通畅
D、给氧
E、介入治疗后腹膜血肿
正确答案:保持呼吸道通畅