患者,男性,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cM×6cM。目前患者最主要的护理问题是()。
患者,男性,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cM×6cM。目前患者最主要的护理问题是()。
A、营养失调
B、活动耐力下降
C、自理能力缺陷
D、吞咽功能障碍
E、皮肤完整性受损
正确答案:皮肤完整性受损
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