男,14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊。家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T39.8℃,P120次/分,BP150/90MMHg。神志不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈无抵抗,KErnig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WBC15×109/L,N0.75。CSF检查:压力230MMH2O,外观清亮,有核细胞数200×106/L,单核细胞0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。最可能的诊断是
男,14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊。家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T39.8℃,P120次/分,BP150/90MMHg。神志不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈无抵抗,KErnig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WBC15×109/L,N0.75。CSF检查:压力230MMH2O,外观清亮,有核细胞数200×106/L,单核细胞0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。最可能的诊断是
A、流行性乙型脑炎
B、流行性脑脊髓膜炎
C、钩端螺旋体病
D、结核性脑膜炎
E、肾综合征出血热
正确答案:流行性乙型脑炎