女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴发热2个月。曾有癫痫样发作1次。实验室检查：血常规Hb、WBC和血小板下降。尿RBC20~30/HP，尿蛋白（++）。心脏超声检查示中等量心包积液。胸部X线片示右侧少量胸腔积液。多种抗生素治疗无效。最可能的诊断为
女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴发热2个月。曾有癫痫样发作1次。实验室检查：血常规Hb、WBC和血小板下降。尿RBC20~30/HP，尿蛋白（++）。心脏超声检查示中等量心包积液。胸部X线片示右侧少量胸腔积液。多种抗生素治疗无效。最可能的诊断为
A、慢性肾小球肾炎急性发作
B、恶性肿瘤颅内转移
C、结核性胸膜炎和心包炎
D、系统性红斑狼疮
E、再生障碍性贫血
正确答案：系统性红斑狼疮
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