患儿,男,早产儿,出生4天,因哭声低微、拒乳2天,发绀、呼吸不规则2小时入院。查体:体温不升,呼吸不规则,全身凉,皮肤呈紫红色,双下肢、臀部、会阴、下腹部、面颊皮肤发硬,压之微凹陷。临床诊断为新生儿硬肿症。其首位的护理诊断是


患儿,男,早产儿,出生4天,因哭声低微、拒乳2天,发绀、呼吸不规则2小时入院。查体:体温不升,呼吸不规则,全身凉,皮肤呈紫红色,双下肢、臀部、会阴、下腹部、面颊皮肤发硬,压之微凹陷。临床诊断为新生儿硬肿症。其首位的护理诊断是

A、营养不足与热能摄入不足有关

B、体温过低与寒冷有关

C、感染的危险与免疫功能低下有关

D、气体交换受损与窒息有关

E、潜在并发症:肺出血

正确答案:体温过低与寒冷有关


Tag:体温 呼吸 皮肤 时间:2024-04-03 15:02:14