患者,男,32岁,教师。周期性节律性上腹部疼痛5年,突然剧烈疼痛伴呕吐1小时入院。5年前开始每年天气转冷季节发生上腹部隐痛,天气转暖后缓解,疼痛多发生在上午11时左右,下午4-5时,进食后缓解,常有夜间疼痛。有时有反酸、胃烧灼热感。入院当日中餐后突然上腹部剧烈疼痛,伴恶心呕吐,吐出胃内容物,急诊入院。入院体检:体温37.2℃,脉率100次/分,呼吸22次/分,血压124/80mmHg。急性病容,板样腹,上腹部压痛明显,有反跳痛。腹部x线透视膈下有游离气体,经外科急诊手术治愈出院。分析:1、请写出该患者的临


患者,男,32岁,教师。周期性节律性上腹部疼痛5年,突然剧烈疼痛伴呕吐1小时入院。5年前开始每年天气转冷季节发生上腹部隐痛,天气转暖后缓解,疼痛多发生在上午11时左右,下午4-5时,进食后缓解,常有夜间疼痛。有时有反酸、胃烧灼热感。入院当日中餐后突然上腹部剧烈疼痛,伴恶心呕吐,吐出胃内容物,急诊入院。入院体检:体温37.2℃,脉率100次/分,呼吸22次/分,血压124/80mmHg。急性病容,板样腹,上腹部压痛明显,有反跳痛。腹部x线透视膈下有游离气体,经外科急诊手术治愈出院。分析:1、请写出该患者的临床诊断及诊断依据。2、若在病变处做一组织切片,镜下可见哪些病理变化?

正确答案:十二指肠溃疡并发肠穿孔|急性弥漫性腹膜炎|周期性节律性上腹部疼痛5年|进食后缓解|夜间疼痛|反酸|胃烧灼热感|剧烈疼痛|伴恶心呕吐|吐出胃内容物|腹部x线透视膈下有游离气体|中性粒细胞|纤维素|坏死层|肉芽组织层|瘢痕层


Tag:临床病理生理学 腹部 节律 时间:2024-02-05 15:01:02