试述去极化和非去极化肌松药的肌松作用机理及药理作用特点。
试述去极化和非去极化肌松药的肌松作用机理及药理作用特点。
正确答案:与骨骼肌运动终板(神经肌肉接头后膜)的胆碱受体结合后,产生与
A.h相似但较持久的去极化作用|使神经肌肉接头后膜的N胆碱受体不能对
A.h起反应,从而使骨骼肌松弛|最初出现短时肌束震颤|连续用药可产生快速耐受现象|抗胆碱酯酶药不仅不能拮抗其肌松作用,反而能加强之|治疗剂量无神经节阻断作用|非去极化型肌松药:通过与
A.h竞争神经肌肉接头的N2胆碱受体,竞争性地阻断|ACh的去极化作用,使骨骼肌松弛|作用特点:增加运动终板部位ACh浓度可逆转此类药物的肌松作用|中毒时可用抗胆碱酯酶药解救