结核菌素试验的原理和结果分析是什么?
结核菌素试验的原理和结果分析是什么?
正确答案:结核菌素试验是用结核菌素来测定对结核分枝杆菌能否引起皮肤迟发型超敏反应的一种试验,以判断机体对结核分枝杆菌有无免疫力。方法是分别取由人结核分枝杆菌来源和卡介苗来源的PPD各5单位注入两前臂皮内,48~72小时后,红肿硬结超过5mm者为阳性,≥15mm为强阳性,对临床诊断有意义;两侧红肿中,若PPD-C侧大于BCG-PPD侧时为感染,反之则可能为卡介苗接种所致;小于5mm者为阴性反应。阳性反应表明机体已感染过结核分枝杆菌或卡介苗接种成功,对结核分枝杆菌有迟发型超敏反应及一定的特异性免疫力。强阳性反应则表明可能有活动性结核病。阴性反应表明受试者可能未感染结核分枝杆菌或未接种过卡介苗,但应考虑几种特殊情况:①受试者处于原发感染的早期,T淋巴细胞尚未被致敏;②老年人;③患严重结核病或其他传染病(如麻疹等)的患者;④获得性免疫功能低下,如艾滋病患者或使用免疫抑制剂治疗者,均可出现阴性反应。
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