急性左心衰主诉:突发呼吸困难2分钟。病史:患者男性,60岁,有高血压心脏病多年,在输液过程中突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。体查:面色灰白、强迫坐位、大汗、烦躁、呼吸急促,每分钟30-40次,两肺满布湿性??音和哮鸣音,心率快,肺动脉瓣第二心音亢进。
急性左心衰主诉:突发呼吸困难2分钟。病史:患者男性,60岁,有高血压心脏病多年,在输液过程中突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。体查:面色灰白、强迫坐位、大汗、烦躁、呼吸急促,每分钟30-40次,两肺满布湿性??音和哮鸣音,心率快,肺动脉瓣第二心音亢进。
正确答案:急性左心衰|支气管哮喘急性肺栓塞急性心脏压塞自发性气胸急性呼吸衰竭|患者取坐位,双腿下垂|减少静脉回流|吸氧:抗泡沫吸氧|镇静:吗啡5~10mg静脉缓注,必要时15分钟重复一次,共2~3次,老年患者可酌情减量或改肌注|快速利尿|血管扩展剂|氨茶碱,皮激质素|向家属交待病情危重及诊治措施,并请其签字。