联大学堂《病理学(开封大学)》题库及答案
18、碎片状坏死
正确答案:指肝小叶周边部界板肝细胞的灶性坏死和崩解,常见于慢性肝炎。
19、简述慢性硬化性肾小球肾炎的病变特点。
正确答案:大体:继发性颗粒性固缩肾双侧肾对称性六变:①体积变小②重量变轻③质地变硬④表面变形(细小颗粒)⑤切面皮质变薄(皮髓分界不清)⑥颜色变浅。镜下:①大部分肾小球纤维化、玻变(玻璃球),所属肾小管萎缩,间质纤维化,使玻变肾小球呈“集中现象”②残存肾小球代偿性肥大,肾小管代偿性扩张并见管型③间质:纤维组织增生,淋巴细胞、单核细胞浸润,小动脉硬化。
20、肾病综合征
正确答案:临床上以高度蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症和脂尿为主要表现的肾小球疾病。
21、简述结核病的基本病变。
正确答案:①渗出性病变:以浆液和纤维素渗出为主;②增生性病变细胞增生为主,形成特征性结核结节,即结核性肉芽肿;③变质性病变:干酪样坏死,结核病特征性病变。
22、消化性溃疡
正确答案:发生于胃和十二指肠壁的与胃液的自我消化作用有关的慢性缺损。
23、简述肝硬化腹水形成的机制。
正确答案:①门脉压↑→胃肠淤血→毛细血管流体静压↑、通透性↑。②低蛋白血症:肝功↓→合成清蛋白↓→低蛋白血症→血浆胶体渗透压↓。③激素影响:肝功↓→灭活激素↓→醛固酮-抗利尿激素↑→水、钠潴留。
24、简述假小叶的病变特点。
正确答案:①肝细胞索排列紊乱,有变性、坏死和再生的肝细胞;②中央静脉缺如、偏位或出现两个以上;③有时可见汇管区包绕其内;④假小叶周围有纤维组织增生,形成宽窄较一致的纤维间隔,内有少量淋巴细胞和巨噬细胞浸润,并伴有小胆管和假型胆管增生。
25、假小叶
正确答案:由增生的纤维组织将原来的肝小叶分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团,是肝硬化的特征性病变。
26、嗜酸性变
正确答案:在病毒性肝炎时,肝细胞体积变小,胞质强嗜酸性染色,呈均匀致密的深红色,称肝细胞嗜酸性变。
27、肺肉质变
正确答案:大叶性肺炎时,肺泡腔内渗出纤维素过多而中性粒细胞不足,纤维素不能完全溶解吸收,由肉芽组织机化,使肺组织成褐色肉样纤维组织,称肺肉质变。
28、简述病毒性肝炎的基本病变。
正确答案:①肝细胞变性:细胞水肿为主、嗜酸性变少见。②肝细胞坏死:溶解坏死为主、嗜酸性坏死即嗜酸性小体(细胞凋亡)少见。③炎细胞浸润:主要淋巴细胞、单核细胞。④肝细胞再生。⑤间质反应性增生:Kupffer细胞增生、肥大,间叶细胞及纤维母细胞增生,细小胆管增生。
29、肺气肿
正确答案:是指末梢肺组织(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡)因含气量增加、肺组织破坏而致肺体积膨大的状态,它是支气管和肺部疾病中常见的并发症。
30、硅结节
正确答案:早期硅结节为细胞性硅结节,由吞噬硅尘的巨噬细胞组成;继而结节发生纤维化和玻璃样变,成为胶原性硅结节,玻璃样变的胶原纤维组织呈同心圆状排列,似洋葱切面,中央常有闭塞的小血管(或淋巴管)及巨噬细胞,周围可有成纤维细胞及纤维细胞组成。