联大学堂《临床医学病理学与病理生理学（河南医学高等专科学校）》题库及答案

1、筛状软化灶

正确答案：乙型脑炎时，脑内局部神经组织坏死、溶解液化，形成境界比较清楚、类圆形、质地疏松染色浅淡，镂空的筛网状软化灶。

2、袖套状浸润

正确答案：乙型脑炎时，脑血管高度扩张充血，血管周围间隙增宽、水肿，出现多量淋巴细胞、单核细胞围绕血管间隙浸润，形成血管套，称为“袖套状浸润”。

3、结核球

正确答案：结核球又称结核瘤，是孤立的纤维包裹、境界分明的球形干酪样坏死灶，直径2cm~5cm，多为一个，有时多个。

4、简答题：简述结核病的基本转化规律。

正确答案：（1）转向愈复：①吸收消散，渗出物通过淋巴道或小血管吸收；②纤维化、纤维包裹、钙化。（2）转向恶化：①浸润进展；②溶解播散。

5、原发综合征

正确答案：肺内原发灶、结核性淋巴管炎及肺门淋巴结结核三者合称为原发综合征，是原发性肺结核病的病变特点。

6、结核结节

正确答案：典型结核结节中央常见干酪样坏死，周围绕以呈放射状排列的类上皮细胞和一些郎罕氏巨细胞、成纤维细胞、淋巴细胞，形成结核性肉芽肿，又称结核结节。

7、简答题：简述结核结节的主要组成及转归。

正确答案：结核结节组成：中央为干酪样坏死，周围聚集类上皮细胞、郎罕巨细胞及外围有淋巴细胞和少量成纤维细胞。转归：病变较稳定，①痊愈：类上皮细胞、郎罕巨细胞→成纤维细胞→纤维化；②恶化：重新出现渗出性病变及干酪样坏死，使病灶扩大。

8、噬神经细胞现象

正确答案：乙型脑炎时，小胶质细胞和中性白细胞侵入变性、坏死的神经细胞的胞浆内，称“噬神经细胞现象”

9、继发性颗粒性固缩肾

正确答案：慢性肾小球肾炎时双侧肾脏对称性缩小，重量减轻，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，称颗粒性固缩肾。

10、肾病综合征

正确答案：临床上以高度蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症和脂尿为主要表现的肾小球疾病。

11、蚤咬肾

正确答案：急性弥漫性增生性肾小球肾炎表现为双侧肾脏对称性肿大，被膜紧张，表面光滑，充血呈红色，有时肾脏表面可见散在粟粒大小的出血点，状似蚤咬，称“蚤咬肾”。

12、新月体

正确答案：急进型肾小球肾炎的病变特点，肾球囊壁层上皮细胞增生形成环绕肾小球毛细血管丛新月状或环状体，称新月体。

13、简答题：简述结核病的基本病变。

正确答案：①渗出性病变：以浆液和纤维素渗出为主；②增生性病变细胞增生为主，形成特征性结核结节，即结核性肉芽肿；③变质性病变：干酪样坏死，结核病特征性病变。

14、简答题：简述慢性硬化性肾小球肾炎的病变特点。

正确答案：大体：继发性颗粒性固缩肾双侧肾对称性六变：①体积变小②重量变轻③质地变硬④表面变形（细小颗粒）⑤切面皮质变薄（皮髓分界不清）⑥颜色变浅。镜下：①大部分肾小球纤维化、玻变（玻璃球），所属肾小管萎缩，间质纤维化，使玻变肾小球呈“集中现象”②残存肾小球代偿性肥大，肾小管代偿性扩张并见管型③间质：纤维组织增生，淋巴细胞、单核细胞浸润，小动脉硬化