刘××,男性,22岁,待业青年,未婚。家族史:(―)个人史:行二,上有一哥,性格较为内向,适龄上学,学习成绩一般,朋友很少,很少参加集体活动,未交女朋友,否认重大精神刺激。既往史:(―),无药物过敏史现病史:患者2004年有一夜突然起来,称房间里有毒气,耳中听到有人讲话,怀疑自己不是现在的父母所生。
刘××,男性,22岁,待业青年,未婚。家族史:(―)个人史:行二,上有一哥,性格较为内向,适龄上学,学习成绩一般,朋友很少,很少参加集体活动,未交女朋友,否认重大精神刺激。既往史:(―),无药物过敏史现病史:患者2004年有一夜突然起来,称房间里有毒气,耳中听到有人讲话,怀疑自己不是现在的父母所生。
曾到门诊治疗,服氯丙嗪与奋乃静后好转。2005年6月下旬出现发呆,夜不眠,话多,言语零乱,称听到中央领导人讲“火星人控制他”、“有人用无线电干扰他”,有时在家裸体,甚至把生殖器外露去邻居家。于2005年9月16日家人带其入院求治。躯体及神经系统检查:正常。实验室血、尿、便常规检查:正常;肝功能正常;心电图检查正常。精神检查:病人神志清楚,衣着尚整,时间、地点、人物、自我定向力完整,生活自理,不与其他病友交往,睡眠差,大小便正常。检查欠合作,称自己根本没病,“不信你们可以做心电图、脑电图”,“你们别听他俩瞎说,他们不是我的亲生父母,他们是想要我亲生父母送给我的钱才说我有病的。”问其亲生父母是谁,称“是个很有名的人,但是我现在不能跟你讲。”称总听到有两个男声说“公安局要捉他”,“要判他死刑”。还称邻居老是说他的坏话,咳嗽、吐痰、关门都是冲自己来的,认为他们不怀好意要害自己,邻居和朋友能知道自己的想法,自己的所作所为是被外星人控制的,并问医生,你相信有外星人吗?我以前不相信,现在相信了。问其为什么相信,称“救护车响了,说明自己想错了;救护车不叫,证明自己想对了”,否认自己患有精神病。分析病例,回答以下问题:⑴说明疾病诊断;⑵写出4条护理诊断与相关因素;⑶写出对该患者的症状护理内容。
正确答案:精神分裂症|偏执型|思维|症状护理|社会功能|受损|生活照料|康复训练|自知力|缺乏