简述慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗原则。
简述慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗原则。
正确答案:(1)健康教育:教育患者戒烟,脱离环境粉尘和刺激性气体等污染环境。(2)支气管舒张药:①短效和长效β2肾上腺素受体激动剂。例如,沙丁胺醇、特布他林等为短效定量雾化吸入剂,沙美特罗与福莫特罗为长效定时吸入剂。②茶碱类药物。如氨茶碱等,该类药物可解除呼吸道平滑肌痉挛。③抗胆碱药。主要品种为异丙托溴铵气雾剂,可阻断M胆碱受体,用来缓解和减轻症状。(3)糖皮质激素:重度患者,FEV1<50%预计值的患者可考虑吸入糖皮质激素或糖皮质激素与长效β2肾上腺素受体激动剂联合制剂。(4)其他药物:对痰不易咳出者可应用祛痰药,常用药物有溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦或美司坦等。(5)长期家庭氧疗:患者一般用鼻导管吸氧,氧流量为
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