患者，男，75岁，因失眠医生处方地西泮5mg，qn。服药2d后患者自觉白天困倦思睡，肢体无力。患者既

正确答案：药师解答患者为老年人，肝功能不全，地西泮代谢减慢，镇静催眠作用、肌肉松弛作用增强，故出现上述症状。建议停用地西泮，改用短效非苯二氮?类药物治疗失眠。从药品不良反应的角度分析，患者症状是在用药2d后产生的，有合理的时间关系；此不良反应在地西泮说明书中已记载，也有相应文献报道，符合已知的不良反应类型；停药后不良反应消失；患者未再次用地西泮，不清楚再次用药是否发生；患者的症状不能用其他原因解释。因此，判断地西泮不良反应为很可能。地西泮是上市多年的药物，此不良反应并非新的不良反应，也不是严重的不良反应，按照《药品不良反应报告和监测管理办法》，不需报告。