鉴别中枢性面神经麻痹与周围性面神经麻痹的主要依据是（）

A.额纹是否消失、能否皱眉

B.眼睑能否闭合

C.能否耸鼻

D.能否鼓腮

E.有无口角歪斜

正确答案：A

以下是对每个选项的解释：

A. 额纹是否消失、能否皱眉：在中枢性面神经麻痹中，额纹消失，患者无法皱起额头。而在周围性面神经麻痹中，额纹仍然存在，患者可以皱眉。

B. 眼睑能否闭合：眼睑能否闭合通常不能作为区分中枢性和周围性面神经麻痹的主要依据，因为两种类型的麻痹都可能导致眼睑无法完全闭合。

C. 能否耸鼻：耸鼻功能对于鉴别中枢性和周围性面神经麻痹并不具有明确的区分性。

D. 能否鼓腮：鼓腮功能对于鉴别中枢性和周围性面神经麻痹并不具有明确的区分性。

E. 有无口角歪斜：口角歪斜是周围性面神经麻痹的典型表现，但并不是鉴别中枢性和周围性面神经麻痹的唯一依据。