男性,67岁,慢性咳嗽、咳泡沫样痰20年,发病以冬季为重,近5-6年来气急加重,1周前感冒后发热,上述症状加重,昨天起病人萎靡、嗜睡,入院诊断为慢性阻塞性肺气肿,并发呼吸衰竭。实验室检查显示pH7.3,PaCO278mmHg,PaO260mmHg,BE+2.4mmol/L,SB23.7mmol/L。应采取哪项措施
男性,67岁,慢性咳嗽、咳泡沫样痰20年,发病以冬季为重,近5-6年来气急加重,1周前感冒后发热,上述症状加重,昨天起病人萎靡、嗜睡,入院诊断为慢性阻塞性肺气肿,并发呼吸衰竭。实验室检查显示pH7.3,PaCO278mmHg,PaO260mmHg,BE+2.4mmol/L,SB23.7mmol/L。应采取哪项措施
A.3.64%THAM溶液静脉滴注
B.通畅气道,给氧和呼吸兴奋剂
C.气管插管或切开
D.5%碳酸氢钠溶液静脉滴注
E.用间歇加压呼吸
正确答案:A