病人，女，38岁。因大面积烧伤1周，伴发感染性休克，护士在巡视病房时发现该病人神志不清、脉搏细速、呼吸浅促。查体：皮肤多处出现瘀点、瘀斑，血压70/50mmHg，少尿。实验室检查：血小板43X10?/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性该病人。最主要的护理诊断是（）
病人，女，38岁。因大面积烧伤1周，伴发感染性休克，护士在巡视病房时发现该病人神志不清、脉搏细速、呼吸浅促。查体：皮肤多处出现瘀点、瘀斑，血压70/50mmHg，少尿。实验室检查：血小板43X10?/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性该病人。最主要的护理诊断是（）
A.组织完整性受损
B.营养失调：低于机体需要量
C.组织灌注量不足
D.有窒息的危险
E.排尿异常
正确答案：A