刘先生,38岁,因头部外伤2h入院,诊断为脑挫裂伤。查体:神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。患者目前的首要护理诊断是()


刘先生,38岁,因头部外伤2h入院,诊断为脑挫裂伤。查体:神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。患者目前的首要护理诊断是()

A.体温过高

B.低效型呼吸形态

C.清理呼吸道无效

D.有受伤的危险

E.潜在并发症:颅内出血

正确答案:A


Tag:呼吸 口唇 鼻腔 时间:2023-02-26 21:49:22