张某,女,25岁。1年前骑摩托车时不幸被汽车撞伤头部,当时倒地,呼之不应,检查发现头枕部有3mx4m大小的头皮血肿,其他检查未见异常。近1个月来,病人因感冒后出现反复发作性意识丧失、四肢抽搐、牙关紧闭、双眼向上凝视,事后不能回忆。病人在5小时前淋浴时再次出现上述症状,直未见缓解,遂人院治疗。责任护士为病人提供的护理措施中,错误的是()


张某,女,25岁。1年前骑摩托车时不幸被汽车撞伤头部,当时倒地,呼之不应,检查发现头枕部有3mx4m大小的头皮血肿,其他检查未见异常。近1个月来,病人因感冒后出现反复发作性意识丧失、四肢抽搐、牙关紧闭、双眼向上凝视,事后不能回忆。病人在5小时前淋浴时再次出现上述症状,直未见缓解,遂人院治疗。责任护士为病人提供的护理措施中,错误的是()

A.密切观察病人生命体征、意识状态、呼吸道分泌物情况等

B.按压抽搐四肢,防擦伤

C.遵医嘱给予地西泮静脉缓推

D.必要时用约束带适当约束保护

E.保持室内安静,避免各种刺激

正确答案:A


Tag:病人 束带 血肿 时间:2023-02-16 14:27:24

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