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血管分为（）级，（）级以上应根据患者病情选择中心静脉导管或PICC等穿刺工具。
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血管分为（）级，（）级以上应根据患者病情选择中心静脉导管或PICC等穿刺工具。
A.3;3
B.4;2
C.4;3(正确答案)
D.4;4
Tag：
护理理论考试
导管
静脉
时间：2022-11-12 22:38:49
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疼痛评分>4分患者，应给予临时镇痛处理，静脉或肌注止痛药（）或口服药后（）进行一次评估记录，以后每（）对患者进行评估一次，直至疼痛评分<4分，改为（）评估一次。
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所有压疮须（）报科护士长，院内发生压疮，Ⅲ期或Ⅲ期以上带入压疮需（）上报科护士长、专科小组及护理部。
相关答案
1.
用0-10数字代表不同程度的疼痛，虽有疼痛但可忍受，能正常生活，睡眠不受干扰，评分应是多少？（）
2.
疼痛评估对象不包括（）。
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患者导管滑脱风险评估报告制度，Ⅰ度评分（），有发生导管滑脱的可能;Ⅱ度评分（），容易发生导管滑脱;Ⅲ度评分（），随时会发生导管滑脱。
4.
患者导管滑脱风险评估评分>（）分须填写评估单，要及时制定防范措施并落实，并做好交接班。
5.
住院患者跌倒、坠床风险评估评分≥（）分者为有跌倒、坠床风险患者，需要（）评估一次直至正常。
6.
Braden压疮风险评估评分≤（）分应填写评估单，落实预防压疮的措施，密切观察皮肤变化，及时记录。
7.
患者男性，85岁，有脑中风，消瘦，感知受限，对疼痛有反应，只能呻吟表示，翻身移位需要护士帮助，每日在椅子上坐4小时，不能行走，大小便失禁，每日更换床单3次。该患者若使用Braden评分量表进行压疮评分，他的活动能力应属于（）。
8.
患者男性，85岁，有脑中风，消瘦，感知受限，对疼痛有反应，只能呻吟表示，翻身移位需要护士帮助，每日在椅子上坐4小时，不能行走，大小便失禁，每日更换床单3次。该患者若使用Braden评分量表进行压疮评分，他的潮湿程度应属于（）。
9.
患者男性，85岁，有脑中风，消瘦，感知受限，对疼痛有反应，只能呻吟表示，翻身移位需要护士帮助，每日在椅子上坐4小时，不能行走，大小便失禁，每日更换床单3次。该患者若使用Braden评分量表进行压疮评分，他的感知能力应属于（）。
10.
责任护士应在伤病员入院后（）小时内对其进行日常生活活动能力的评估。
热门答案
1.
日常生活活动能力评定包括（）项内容，总分为（）分，评分为55分定为（）。
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所有新入院患者要在（）小时内进行压力性损伤风险评估。
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不属于伤口感染征兆观察的是:（）
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伤口局部性因素评估不包括（）
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红肿热痛等反映出现在伤口愈合的（）期
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Norton评估量表评估全面、灵敏度高，其总分（）分，
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患者躯体移动乏力，在移动过程中偶尔需要一些帮助，能在床上或椅子上保持相对好的位置，但偶尔会有滑落，该患者摩擦力/剪切力评分为（）分。
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一重症患者对疼痛刺激没有反应（没有呻吟、退缩），该患者的感觉能力为（）分。
9.
患者的BMI=25.5，患者的体型是（）。
10.
患者发生以下哪种情况时要进行压力性损伤风险评估（）