某建筑工人,施工时不慎从2楼跌落,造成下肢股骨、腔骨多处开放性骨折,仅经过复位包扎固定处理。第3天,突然高烧(40℃),神志淡漠,面色苍白,局部肢体高度水肿,坏死组织呈灰黑色,血性渗出物有气泡、奇臭,伤口边缘有捻发音,病人立即送入院。应首先采取以下哪种方法给予处理()


某建筑工人,施工时不慎从2楼跌落,造成下肢股骨、腔骨多处开放性骨折,仅经过复位包扎固定处理。第3天,突然高烧(40℃),神志淡漠,面色苍白,局部肢体高度水肿,坏死组织呈灰黑色,血性渗出物有气泡、奇臭,伤口边缘有捻发音,病人立即送入院。应首先采取以下哪种方法给予处理()

A.清创,扩创,给予TAT注射

B.清创,扩创,注射DPT

C.清创,扩创,静脉滴注抗生素

D.简单处理伤口以便减少患者的疼痛

E.立即截肢,注射大剂量产气荚膜梭菌多价抗毒素和抗生素(正确答案)

答案解析:临床案例分析题,案例线索:建筑工人跌落,造成下肢股骨、腔骨多处开放性骨折,仅经过复位包扎固定处理(厌氧菌感染可能),第3天,突然高烧(40℃),神志淡漠,面色苍白,局部肢体高度水肿,坏死组织呈灰黑色,血性渗出物有气泡、奇臭,伤口边缘有捻发音,病人立即送入院,局部气性坏疽伴全身中毒症状,建议处理方式立即截肢,注射大剂量产气荚膜梭菌多价抗毒素和抗生素


Tag:医学微生物学 腔骨 抗毒素 时间:2022-05-19 13:30:06