患儿男,8岁,因发热及腹泻两天入院。入院前1大突然腹痛、恶心,继以阵发性腹痛、腹泻,开始为水样泻,以后为脓血便,每日15次左右,并有里急后重感。以往无腹泻史。体温39℃,白细胞7×109/L,中性粒细胞90%,粪便镜检见脓球10个,红细胞7个,吞噬细胞2个。可初步诊断为()
患儿男,8岁,因发热及腹泻两天入院。入院前1大突然腹痛、恶心,继以阵发性腹痛、腹泻,开始为水样泻,以后为脓血便,每日15次左右,并有里急后重感。以往无腹泻史。体温39℃,白细胞7×109/L,中性粒细胞90%,粪便镜检见脓球10个,红细胞7个,吞噬细胞2个。可初步诊断为()
A.慢性细菌性痢疾急性发作
B.慢性细菌性痢疾
C.急性细菌性痢疾(正确答案)
D.慢性迁延型细菌性痢疾
E.慢性细菌性痢疾隐匿型
答案解析:临床案例分析题,案例线索:患儿,发热及腹泻,脓血便,有里急后重感(考虑痢疾),以往无腹泻史(排除慢性),诊断指向性为急性细菌性痢疾,体温39℃,白细胞7×109/L,中性粒细胞90%,粪便镜检见脓球10个,红细胞7个,吞噬细胞2个支持临床诊断