患者,男性,15岁。因“刀刺伤1小时”入院。入院查体:BP80/55mmHg,精神萎靡,呼吸困难,不能平卧,胸部可见2cm×5cm开放性伤口,医生查体提示开放性气胸。应采取即刻护理措施,以下哪项不正确()。


患者,男性,15岁。因“刀刺伤1小时”入院。入院查体:BP80/55mmHg,精神萎靡,呼吸困难,不能平卧,胸部可见2cm×5cm开放性伤口,医生查体提示开放性气胸。应采取即刻护理措施,以下哪项不正确()。

A.紧急封闭伤口

B.协助医生立刻清创缝合,行胸腔闭式引流术

C.立即心电血压氧饱和度监护

D.允许患者在家属陪同下床边活动(正确答案)

E.做好急诊开胸探查术前准备及心理护理

141患者,女性35岁。因“腹痛进行性加重2小时”入院。入院查体:BP80/55mmHg,精神萎靡,痛苦面容,面色苍白,大汗淋漓,急诊行心脏彩超检查提示盆腔、腹腔积液深度≥5cm,考虑宫外孕。应采取以下即刻护理措施,哪项不正确()。

A.立即建立2条静脉通路

B.迅速补液,纠正休克

C.做好术前准备及心理护理

D.立即心电血压氧饱和度监护,准确记录出入量

E.允许患者在家属陪同下去卫生间大小便(正确答案)


Tag:急危重症护理学思维导图 患者 饱和度 时间:2022-03-25 14:00:43