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心脏听诊内容:心率、心律、心音、额外心音、杂音及心包摩擦音。
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心脏听诊内容:心率、心律、心音、额外心音、杂音及心包摩擦音。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
Tag:
诊断学技能训练
心音
摩擦音
时间:2022-01-15 16:40:59
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心脏听诊顺序:听诊顺序:二尖瓣区→肺动脉瓣区→主动脉辨区→第二主动脉瓣区→三尖瓣区,这种顺序易记忆,为大多数人所采用。如从心底部开始,即肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区→三尖瓣区,这种顺序优点易区别第一心音与第二心音,但初学者不宜采用
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腹部分区九分法:常用。平两侧髂前上棘及肋弓下沿分别划两水平线,再经左右两侧髂前上棘至正中线之中点划两条垂直线,将腹部分为九部,即上腹部、左右季肋部、脐部、左右腰部、下腹部及左右髂部
相关答案
1.
心界叩诊顺序:先左(界)后右(界),自下而上,自外而内。左界叩诊:先触及心尖搏动,在心尖搏动外2~2.5厘米处,由外向内沿肋间进行叩诊,在清音变浊音处作记号,依次按肋间上移直至第二肋间。连接各肋间的记号,即为心浊音界的左界。右界叩诊:沿右锁骨中线从第二肋间起,自上而下叩出肝上界,在上一肋间开始,自外而内叩诊,在清音变浊音处做上记号,并逐一肋间上移至第二肋间,连接各肋间的记号,即为心浊音界的右界。
2.
心脏触诊检查受检者最好采取平卧位,以免因体位影响心尖搏动的位置;检查者通常以全手掌、手掌尺侧或指尖触诊。对于视诊未发现心尖搏动者,可采用两步法触诊,先用右手全手掌置于心前区开始检查,然后逐渐缩小到用手掌尺侧或示指、中指及环指指腹并拢同时触诊,必要时也可单指指腹触诊。
3.
肺部听诊的顺序:先胸后背、自上而下、左右对比,肺尖、腋下均须听及。由前胸按锁骨中线、腋前线和腋中线三条线,上、中、下部左右对称部位(共18个听诊部位)听诊。后胸部听诊:听诊肩胛间区脊柱两侧,左右腋后线、肩胛线上下,注意双侧对称部位的呼吸音是否均等。每个听诊部位听满一个呼吸周期,比较两侧的呼吸音有无异常变化,是否有呼吸音以外的附加音(干、湿罗音),必要时嘱被检者作深吸气动作
4.
肺下界移动度检查:先令受检者保持平静呼吸,叩出肺下界,用笔标记,再令受检者深吸气,当深吸气最深时,令受检者保持深吸气状态,迅速叩出肺下界并标记之。然后再令受检者深呼气,当深呼气之末,令受检者保持于深呼气状态,再叩出肺下界,并标记之,深呼气及深吸气肺的变化范围以厘米表示,即肺下界活动范围,分别于左右两侧背面肩胛线处进行,正常6~8厘米。
5.
正常人平静呼吸时,肺下界大致位于锁骨中线第6肋骨,腋中线第8肋骨、肩胛角线第10肋骨
6.
常规触诊乳房,先查健侧,后查患侧。按内上、外上、尾部、外下、内下顺序由浅入深触诊,最后触诊乳头。
7.
乳腺检查视诊时,应先视诊两侧乳房是否对称,乳房皮肤有无异常,乳头的位置、大小和对称性,男性有无乳房增生
8.
气管位置偏移往往与纵隔偏移有关
9.
头部检查主要是视诊与触诊。
10.
腋窝淋巴结分为五组
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1.
蜘蛛痣的出现提示雌性激素灭活障碍
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生命体征包括体温,脉搏,呼吸,血压
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常用的器具有体温表、血压计、听诊器、叩诊锤、直尺、手电筒、消毒棉签、压舌板、标记笔等
4.
医患关系为围绕人类健康目的而建立起来的一种医生与患者之间的特殊人际关系
5.
询问双亲与兄弟、姐妹及子女的健康与疾病情况,特别应询问是否有与患者同样的疾病,有无与遗传有关的疾病。此为家族史(familyhistory)
6.
婚姻史(maritalhistory)包括未婚或已婚,结婚年龄,配偶健康状况、性生活情况、夫妻关系等
7.
是否患过淋病性尿道炎、尖锐湿疣、下疳等不属于冶游史。。
8.
职业及工作条件包括工种、劳动环境、对工业毒物的接触情况及时间
9.
社会经历不属于个人史。
10.
系统回顾是规范化病历不可缺少的部分;由很长的一系列直接提问组成,用以作为最后一遍搜集病史资料,避免问诊过程中患者或医生所忽略或遗漏的内容