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引起急性胰腺炎的原因包括（）

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引起急性胰腺炎的原因包括（）

A.胆道疾病

B.酒精

C.胰管阻塞

D.十二指肠降段疾病

正确答案：胆道疾病；酒精；胰管阻塞；十二指肠降段疾病

Tag：内科学疾病胆道时间：2022-01-03 21:57:41

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1.患者，女，70岁。突发上腹痛10小时，剧烈刀割样疼痛，伴恶心。查体：上腹部深压痛，有反跳痛及肌紧张。查血淀粉酶明显升高，腹部B超示胆总管扩张，其内有1.0cm结石，胰腺肿大，回声减弱，胰周有渗出。既往有冠心病，高血压。下列哪项治疗为首要治疗（）
2.患者，男，52岁，上腹隐痛10年，与饮食有关，无明显诱因突发中上腹持续剧痛5小时。查体：急性痛苦面容，面色苍白，T37.8℃，P110次/min，BP14/9kPa（105/70mmHg），腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛及肌紧张，以上腹部最显著，移动性浊音（），肝浊音界稍缩小。为明确诊断，首先应采取的措施是（）
3.患者，男，25岁，晚睡前突然头昏、出冷汗，继呕血约100ml，2小时后排黑便1次，约300ml，立即去医院就诊，此上消化道出血最可能疾病是（）
4.患者，男，52岁，进食油腻食物后出现中上腹痛，持续6小时不缓解。查体：T37℃，P110次/min，R33次/min，BP110/60mmHg，急性病容，心肺查体未见异常，腹软，中上腹压痛，无反跳痛、肌紧张，Murphy征（＋），肠音减弱。血清淀粉酶1200IU/L。为进一步诊断应首选的检查是（）
5.患者，男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压90/60mmHg，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是（）
6.患者，男，20岁，因突然上腹痛伴剧烈呕吐24小时就诊。查体：BP75/60mmHg，心电图示心肌损害。查血尿淀粉酶增高。诊断急性坏死性胰腺炎，哪项表示预后不好（）
7.患者，男，38岁，持续性上腹剧痛10小时就诊，伴恶心呕吐，腹痛最初位于上腹部偏左，逐渐波及全腹。查体：T39℃，血压12/8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，立腹无膈下游离气体。B超提示有胆结石，血WBC16109/L，N90%，血清淀粉酶2460U/L（Somogyi法）。最可能的诊断是（）
8.患者，男，33岁，酗酒后中上腹部持续性疼痛9小时，伴恶心呕吐。查体：腹软，左上腹压痛阳性，肝、脾未触及。为明确诊断，首选的检查是（）
9.患者，男，30岁。4年来偶有上腹痛，2天前进食后突发上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴恶心、呕吐。查体：T37.8℃，上腹部稍紧张，剑突下偏右轻压痛。查血白细胞13.0109/L，ALT（SGPT）30U/L，-GT80U/L，尿淀粉酶256U（温氏法）。下列治疗错误的是（）
10.患者，女，40岁，既往有肝病史，此次以大量黑便急诊入院，面色苍白出汗，烦躁不安，BP10/8kPa（80/60mmHg），心率120次/min，Hb60g/L，心电图提示心肌缺血，HBsAg1∶64，中心静脉压4.8cmH2O，应首选的治疗措施是（）