患者,男性,43岁,体重70kg,因颞叶恶性肿瘤在气管插管全身麻醉下行颞叶切除术。9小时后手术临近结束,血气示血红蛋白78.1g/L,血细胞比容28%,其余血气分析无明显异常。输血浆200ml后,患者无异常,随后输入浓缩红细胞2U,5min后血压逐步下降,减浅麻醉后,血压、心率仍然缓慢下降,间断给予甲氧明及多巴胺无效。静注肾上腺素30μg后血压、心率开始缓慢回升,静脉注射甲强龙80mg后血压、心率大幅度回升,泵注多巴胺也开始起效,血压、心率逐步回升至正常,暂停泵注多巴胺后患者生命体征保持平稳。下列哪项是错


患者,男性,43岁,体重70kg,因颞叶恶性肿瘤在气管插管全身麻醉下行颞叶切除术。9小时后手术临近结束,血气示血红蛋白78.1g/L,血细胞比容28%,其余血气分析无明显异常。输血浆200ml后,患者无异常,随后输入浓缩红细胞2U,5min后血压逐步下降,减浅麻醉后,血压、心率仍然缓慢下降,间断给予甲氧明及多巴胺无效。静注肾上腺素30μg后血压、心率开始缓慢回升,静脉注射甲强龙80mg后血压、心率大幅度回升,泵注多巴胺也开始起效,血压、心率逐步回升至正常,暂停泵注多巴胺后患者生命体征保持平稳。下列哪项是错误的?()

A.高度怀疑输血过敏

B.应首选肾上腺素

C.GCs的允许作用有助于患者恢复

D.应首选去甲肾上腺素

E.血压仍进行性下降与过敏相关

正确答案:应首选去甲肾上腺素


Tag:麻醉药理学 心率 血压 时间:2022-01-01 14:23:12