Q波：正常人除aVR导联可呈QS或QR型外，其他导联Q波的振幅不得超过同导联R波的1/4，时间0.04s。
Q波：正常人除aVR导联可呈QS或QR型外，其他导联Q波的振幅不得超过同导联R波的1/4，时间0.04s。
A.正确
B.错误
正确答案：正确
- 上一篇：标准导联上QRS波群的正常波群变化很大，但Ⅱ导联常表现为QRS波群主波向上，Ⅰ、Ⅲ导联上QRS波群的形态随QRS平均心电轴而变化。如果6低频肢体导联上，每个QRS波群中向上及向下波电压的绝对值之和都小于0.5mv或（和）每个胸导联QRS波群中向上及向下波电压的绝对值都小于1.0mv，称为低电压，个别导联的QRS波群振幅很小，并无病理意义。低电压除可见于少数正常人外，多见于肺气肿，心包积液、全身水肿、心肌梗死、心肌炎、心肌病、粘连性水肿、缩窄性心包炎等。
- 下一篇：ST段：自QRS波群的终点至T波起点间的线段，表示心室除极刚结束尚处于缓慢复极的一段短暂时间。正常的ST段多为一等电位线，有时亦可有轻微的偏移，但在任何一导联上，ST段下移不应超过0.05mv；ST段上升在Ｖ1～Ｖ2导联上不超过0.3mv，V3不超过0.5mv，V4~V6与肢体导联均不超过0.1mv。
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- 1.肢体导联：正常额面QRS向量环主要位于左下。
- 2.如果过渡区出现于V1、V2导联上，且R/S比例仍向左递增，表示心脏沿长轴（心尖至心底的轴）有逆钟向转位。如果过渡区波型出现在V5、V6导联，且R/S比例仍向左递减，表示心脏沿长轴方向有顺钟向转位。
- 3.V5、V6导联呈qR、qRs、Rs型，R/S1，RV52.5mv，反映左心室壁去极的电位变化，如超过此值可能为左心室肥大。V3、V4导联面对两侧心室毗邻部分，呈RS型，R/S接近1，通常称此为过渡区波型。正常人的胸导联，自V1至V5，R逐渐增高至最大，S波逐渐变小甚至消失。
- 4.胸导联QRS波群的形态和电压取决于横面QRS向量环的大小和方痊，由于横面QRS向量环变动较小，故正常胸导联QRS波群的形态比较恒定。正常人V3R、V1及V2导联为rS型，R/S1，RV11.0mv，通常反映右心室壁侧去极的电位变化，如超过此值可能为右心室肥大。
- 5.QRS波群时间：正常人QRS波群时间为0.06~0.10s，婴儿与幼童为0.04~0.08s，并随年龄增长而逐渐接成人。正常成人，V1导联VAT0.03s,V5导联VAT0.05s。QRS波群时间或VAT延长，常见于心室肥大，心室内传导阻滞及预激综合征。
- 6.P-R间期：PR-间期代表心房去极开始至心室去极的时间，相当于激动自窦房结发出后经心房、房室交界、房室结、左束支及浦肯野纤维传到心室肌的时间。正常成人，心率在正常范围时，P-R间期为0.12~0.20s。P-R间期受年龄和心率的影响，年龄小或心率快时P-R间期较短，年龄大或心率慢时P-R间期较长。
- 7.P波：代表左右两心房除极时的电位变化。P波的形态在大部分导联上一般呈现钝圆形，有时可能有轻度切迹。由于心房除极的综合向量是指向比向、侄倒置或低平均可。P波宽度不超过0.11s；P波振幅在肢体导联上不超过0.25mV，胸导联上不超过0.2mV。
- 8.自心尖方向观察，可设想心脏循其长轴作顺钟方向或逆钟方向转位。于“顺钟向转位”时，可使正常应在V3、V4导联见到的左、右心室过度区波形，转向左心室方向，即出现于V1、V3导联，而在V3、V4导联上则可出现上则可出现QRS等原本应在V5、V6导联才能见到的图形。“顺钟向转位”可见于右心室肥厚，而“逆钟向转位”可见于左心室外肥厚，但需指出，心电图上的这种转位只提示心电位的转位变化，并非都是心脏在解剖上转位的结果。
- 9.正常人心电轴可变动于0°~90°。心电轴在0°~30°，称为“电轴轻度左偏”，达－30°~－90°者称为“电轴左偏”。见于横位心（肥体体形、妊娠晚期及高度腹水等）、左室肥厚以及左支分支传导阻滞等。如心电轴达+90°~+110°，则称为“电轴轻度右偏”，见于正常垂位心、右心室肥厚等。电轴+110°者称为“电轴右偏”，见于重症右室肥厚及左束支后分支阻滞等。
- 10.每一次心动周期的心电活动，可以概括地用一系列顺序出现的瞬时综合心向量来表达。左、右心室除极过程的总方向，正常时大多与其最大向量相一致。在心电图学中采用“平均心电轴”的名称，简称“心电轴”。一般采用与额面心电向量图相同的坐标，并规定Ⅰ导联左（正）侧端为0°，右（负）侧端为±180°,循0°的顺钟向的角度为正，逆钟向者为负。正常心电图的额面平均心电轴对向左下。
热门答案
- 1.心电图记录纸上的纵座标，可用以检测各波段的振幅。一般应事先将心电图机上的心电放大器的增益调整好，使每输入1mV的定标电压，正好能将心电记录器的描笔上下移动10mm，即每１mm振幅相当于0.1mV的电位差。进行实际操作时，可根据受检者心电的具体强度而进行选择，波幅过小者可加倍输入，波幅过大者可减半输入。
- 2.在心电图上可以测出心率，即每分钟内的心动周期数，可根据60（s）除以每心动周期的时距（s）（可取P-P或R-R间距）计算出来。例如R-R间距为0.8s，则心率=60/0.8=75(次/min)。
- 3.心电图记录纸上的横坐标可用以检测各波段的时距，可根据对测量精度的要求，改变走纸速度。国内一般采用25mm/s的纸速，使每毫米横向间距相当于0.04s即（40ms），可成倍提高至50mm/s或100mm/s。
- 4.心电图与心向量图是反映同一心电活动的两种不同表示方式。两者之间必然密切相关。空间心电向量环是一个具有一定大小，空间方位和运行方向的图形。有平行光线垂直地从前面照到环体上，在其背面投影所形成的平面环，称为额面心向量环。同理，用平行光线垂直地从上照射到环体上，在其下面投影所形成的平面环，称为横面心向量环。平行光线从右侧垂直地照射在环体上，其左侧面投影所形成的平面环，称为右侧心向量环。此即空间心向量环的第一次投影。临床上，用心向量图来表示。
- 5.为了便于表明6个导联之间的方向关系，可将导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的导联平行移动，使与aVR、aVL、aVF的导联轴一并通过坐标图的轴心“0”点，构成一个所谓“六轴系统”。此坐标系统采用±180°的角度标志。以左侧为0°，顺钟向的角度为正，逆钟向的角度为负，这六个轴之间依次各相距30°
- 6.肢体导联：包括双极肢体导联及加压肢体导联。其电极主要按放于三个部位：右臂（R）、左臂（L）、左腿（F），连接此三点即成为所谓的Einthoven三角。
- 7.在心电图上，ST段为QRS综合波之后位于基线上的一个平段，其后出现向上或向下转折的一个圆钝而较大的波称为T波，ST段、T波分别代表心室复极的缓慢期和快速期的心电活动。
- 8.床心电图学为这些波段规定了统一的名称：①最早出现的是辐度最小的P波，反映心房的除极过程；②P-R段（实为P-Q段，传统称为P-R段），反映心房的复极过程及房室结和房室束的电活动，P波与P-R段合计为P-R间期，始自心房开始除极终于心室开始除；③在心房复极尚未完全结束时随即在图上出幅度最大的QRS波，反映心室除极的全过程。
- 9.由体表所采集到的心脏电位强度与下列因素有关：与心肌细胞数量（心肌进取度）呈正比关系；与探查电极位置和心肌细胞之间的距离，呈反比关系；与探查电极的方位和心肌除极的方向所构成的角度有关，夹角愈大，心电位在导联上的投影愈小，电位愈弱。这种既有强度又具有方向性的电位幅度称为心电“向量”(vector)，通常用箭头表示其方向，而其长度表示其电位强度。心脏的电激动过程中产生许多心电向量。
- 10.由于闰盘等结构的存在，使心肌细胞间的电活动得以直接传递，导致心脏电激动迅速向周围扩布。此时若将检测电极置于体表一定位置，便可测得一定的电位变化。于对向细胞除极方向的电极处，则可测得负电位而描出向下的波。心肌细胞完成除极后，继之出现极化状态的恢复过程称为复极化