胸腔积液时，积液区叩诊为浊音，积液区的下半部浊音尤为明显，多呈实音。_精华吧

胸腔积液时，积液区叩诊为浊音，积液区的下半部浊音尤为明显，多呈实音。

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胸腔积液时，积液区叩诊为浊音，积液区的下半部浊音尤为明显，多呈实音。

A.正确

B.错误

正确答案：正确

Tag：诊断学浊音胸腔时间：2021-12-28 15:45:30

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1.必须注意，当空气通过呼吸道内的粘稠渗透出物或狭窄的气管、支气管时，亦或产生一种震颤传至胸壁，应与胸膜摩擦感予以鉴别，一般前者可由患者咳嗽后而消失，而后者则否。
2.膜摩擦感：指当急性胸膜炎时，因纤维蛋白沉着于两层胸膜使其表面变为粗糙，呼吸时脏层和壁层相互摩擦，可由检查者的手感觉到，故称为胸膜摩擦感。
3.语颤增强可见于压迫性肺不张：肺受压后肺泡内含气量减少，肺组织的密度增加而传传导声波的能力增强，见于胸腔积液的上方受压面萎缩的肺组织部位及受肿瘤压迫的肺组织。
4.语颤增强可见于接近胸膜的的肺内巨大空腔，声波在空洞内产生共鸣，尤其是当空洞周围有炎性浸润并与胸壁粘连时，则更有利于声波传导，使语音震颤增强，如空洞型肺结核、肺脓肿等。
5.语音震颤增强主可见于：1、肺泡内炎症浸润，肺组织实变使语颤传导良好，如大叶性肺炎实变期、肺梗塞。
6.语颤减弱可见于：1肺泡内含气量过多，如肺气肿2支气管阻塞，如阻塞性肺不张3大量胸腔积液或积气4胸膜高度增厚粘连5胸壁皮下气肿
7.语音震颤：为被检查者发出语音时，声波起源于喉部，沿气管、支气管及肺泡，传到胸壁所引起共鸣的振动，可由检查者的手触及，故又称触觉震颤。根据其振动的强弱，可判断胸内病变的性质。
8.叹气样呼吸：表现在一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸，并常伴有叹气声，此多为功能性改变。见于神经衰弱、精神紧张或忧郁症。
9.抑制性呼吸：此为胸部发生剧烈痛痛所致的吸气相突然中断，呼吸运动短暂地突然受到抑制，患者表情痛苦，呼吸较正常浅而快。常见于急性胸膜炎、恶性肿瘤、肋骨骨折及胸部严重外伤等
10.潮式呼吸和间停呼吸的发生机制都是由于呼吸中枢严重缺氧、兴奋性降低所致。当缺氧加重及二氧化碳积聚增多发展到一定程度，才能刺激兴奋性降低的呼吸中枢，使呼吸恢复和加强，当积聚的二氧化碳逐渐呼出，兴奋性降低的呼吸中枢又失去有效的刺激，呼吸又再次减弱直至暂停。以上两种异常呼吸都标志病情严重，见于颅内压增高、脑炎、脑膜炎、糖尿病酮症酸中毒、巴比妥中毒等。

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