D. 穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械

E. 标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物 (不包括汗液)、 非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则

正确答案：是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施###手卫生，根据预期可能的暴露选用手套### 加强防护，根据需要穿隔离衣、戴口罩、护目镜或防护面罩，以及注意安全注射###穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械### 标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物 (不包括汗液)、 非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则

对应章节 第五章

1. 护士为昏迷患者进行口腔护理，操作不正确的是

A. 擦拭口腔后要漱口

B. 开口器应从臼齿放入

C. 每次只夹1个棉球

D. 棉球不可过湿，以免溶液吸入气道

E. 擦拭前将活动性义齿取下

正确答案：擦拭口腔后要漱口

2. 卧床患者产生压力性损伤最主要的原因

A. 局部组织持续受压

B. 机体营养不良

C. 矫形器械的衬垫不当

D. 老年人皮肤弹性差

E. 皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激

正确答案：局部组织持续受压

3. 患者，男性，20岁，血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意

A. 动作轻稳，勿损伤黏膜

B. 夹紧棉球防止遗留在口腔

C. 棉球不可过湿，以防呛咳

D. 先取下义齿，避免操作中脱落

E. 擦拭勿深，以免恶心

正确答案：动作轻稳，勿损伤黏膜

4. 患者，男性，69岁，肺癌晚期，放疗治疗后3周。护士查体发现其口腔黏膜干燥，左颊黏膜有0.2cm×0.2cm溃疡面，基底潮红。护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用（）

A. 锡类散

B. 制菌霉素

C. 液状石蜡

D. 藿香散

E. 地塞米松软膏

正确答案：锡类散

5. 患者，男性，76岁，脑出血，昏迷。护士取下患者的活动性义齿后，正确的处置方法是

A. 浸泡于30%乙醇中

B. 煮沸消毒后浸泡于水中

C. 浸泡于冷开水中

D. 浸泡于消毒液中

E. 浸泡于口洁灵漱口液中

正确答案：浸泡于冷开水中

6. 患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿，有小水疱和上皮剥落，有触痛，判断该患者的情况是（）

A. 压力性损伤Ⅰ期

B. 压力性损伤Ⅱ期

C. 压力性损伤Ⅲ期

D. 压力性损伤Ⅳ期

E. 压力性损伤的不可分期

正确答案：压力性损伤Ⅱ期

7. 患者，78岁，长期卧床。护士为其进行擦浴后，给予50%乙醇按摩受压部位皮肤。其目的是（）

A. 消毒皮肤

B. 促进血液循环

C. 营养皮肤

D. 清洁皮肤

E. 降低局部温度

正确答案：促进血液循环