患者男性,50岁,因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力,尿黄。自昨日起烦躁不安,呼气中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染,皮肤可见瘀斑,肝术扪及,腹水征阳性。目前最主要的护理问题是()


患者男性,50岁,因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力,尿黄。自昨日起烦躁不安,呼气中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染,皮肤可见瘀斑,肝术扪及,腹水征阳性。目前最主要的护理问题是()

A.体液过多

B.活动无耐力

C.皮肤完整性受损

D.营养失调:低于机体需要量

E.潜在并发症:肝性脑病(正确答案)


Tag:护理三基考试 皮肤 巩膜 时间:2021-08-18 14:02:51