医保医师可以采取分解住院、重复住院等违规手段获取社会医疗保险住院结算人次及费用的。（）

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医保医师可以采取分解住院、重复住院等违规手段获取社会医疗保险住院结算人次及费用的。（）

A.正确

B.错误

正确答案：B

Tag：医保知识竞赛医保医疗保险时间：2021-04-15 16:31:29

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1.定点医疗机构可以依据医保医师为社会保险参保人员提供医疗服务的质量、数量及参保人员满意度评价等，对严格执行医保政策、合理实施诊疗行为、认真履行医疗服务协议的医保医师给予通报表扬。（）
2.医保医师有下列（）情形之一的，医保经办机构可以根据违约情节轻重，与定点医疗机构主要负责人、科室负责人、违约责任人进行约谈，并在一定范围内通报批评，相关费用予以拒付处理，并将违规医保医师设为重点医疗费用监控对象。
3.医保医师因违反《广州市社会保险定点医疗机构医疗服务协议书》，被市医保局监督检查部门给予（）的处理，如为本市公布的社会保险医疗专家的，同时退出社会保险医疗专家库管理。
4.医保医师有下列（）情形之一的，由医保经办机构取消其医保医师服务，被取消医保医师服务的医师在3年内不能恢复医保医师服务，违规行为涉及的医疗费用社会保险基金不予支付，已经支付的，由市社会保险经办机构负责追回。①采取挂床住院、虚假就医等违规手段骗取社会医疗保险住院结算人次及费用的；②通过伪造、编造相关证明等手段，为不符合门诊特定项目、门诊慢性病诊断条件的参保人，违规办理门诊特定项目、门诊慢性病医疗保险待遇的；③串换诊疗项目或药品，相关费用使用医疗保险统筹基金支付；④蓄意将未参加本市社会医疗保险人员的医疗费用由医
5.被暂停或取消服务的医保医师恢复医保医师服务，考核不合格的医保医师继续暂停或取消医保医师服务，待参加（）的培训考试合格后再恢复医保医师服务。
6.医保医师人员发生增减、变动时，（）应及时在医保信息系统办理变更维护。
7.医保经办机构取消医保医师服务，被取消医保医师服务的医师在（）年内不能恢复医保医师服务。
8.医保经办机构暂停医保医师服务时间为（）个月。
9.定点医疗机构医保医师出现新增、调离单位、死亡或退休、辞聘或因工作岗位变动等情况，定点医疗机构医保办应在（）个工作日内在医保信息系统维护。
10.因违规被暂停或取消服务期限届满的医保医师向执业医师执业地点的（）提出恢复医保医师服务的申请。