28岁已婚妇女,结婚3年未孕,现停经52H,阴道少量流血4小时。今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压60/40mmHg。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是()
28岁已婚妇女,结婚3年未孕,现停经52H,阴道少量流血4小时。今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压60/40mmHg。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是()
A.立即行刮宫术
B.输液输血,观察病情进展
C.立即行剖腹探查术
D.输液输血同时行削腹探查木
E.待纠正休克后行剖腹探查术
正确答案:D
本例为输卵管妊娠破裂,输液与手术两者必须同时进行。不剖腹探查不能止血,输血再多也纠正不了休克征象。