患儿,女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇,三凹征明显,双肺可闻及大量固定的细湿啰音,X片示双肺大小不等的片状阴影。护士提出的最主要的护理问题是()
患儿,女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇,三凹征明显,双肺可闻及大量固定的细湿啰音,X片示双肺大小不等的片状阴影。护士提出的最主要的护理问题是()
A、体液不足
B、活动无耐力
C、低效性呼吸型态
D、气体交换受损
E、清理呼吸道无效
正确答案:气体交换受损