诊断绒毛膜上皮癌的依据是（）

A.血和尿中绒毛膜促性腺激素水平升高

B.可见绒毛样结构

C.滋养层细胞异型增生形成癌巢

D.常与妊娠有关

E.以老年妇女居多

正确答案：ACD

绒毛膜上皮癌是一种罕见的妇科恶性肿瘤，其诊断依据可以包括以下方面：

A. 血和尿中绒毛膜促性腺激素水平升高：绒毛膜上皮癌常伴随着绒毛膜促性腺激素水平的升高，这一异常的激素水平可以作为诊断的依据之一。

C. 滋养层细胞异型增生形成癌巢：绒毛膜上皮癌的病理特征之一是滋养层细胞的异型增生，形成癌巢或癌灶。这种异型增生的病理变化可以通过组织活检来确定诊断。

D. 常与妊娠有关：绒毛膜上皮癌通常与妊娠有关，特别是葡萄胎或其他妊娠相关疾病的后续发展。因此，与妊娠相关的病史也是诊断的重要依据之一。

选项B和E不是绒毛膜上皮癌的特征或诊断依据。可见绒毛样结构并不是绒毛膜上皮癌的特征，而是绒毛膜腺瘤的特征。绒毛膜上皮癌的发病年龄范围广泛，不仅限于老年妇女，所以以老年妇女居多也不是一个准确的描述。