患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院,入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是()
患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院,入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是()
A.营养失调
B.活动无耐力
C.自理能力缺陷
D.皮肤完整性受损
正确答案:皮肤完整性受损
患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院,入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是()
A.营养失调
B.活动无耐力
C.自理能力缺陷
D.皮肤完整性受损
正确答案:皮肤完整性受损
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